En ny studie har avslørt at høye nivåer av et bestemt hormon i tarmcellene kan være en medvirkende faktor i mange tilfeller av kronisk diaré. Funnene kan forklare opptil 40 % av tilfellene blant pasienter med irritabel tarm-syndrom (IBS) med dominerende diaré, og kan åpne for utviklingen av en blodprøve og nye behandlingsformer.
Studien ble utført av forskere ved University of Cambridge i Storbritannia, og publisert i tidsskriftet Gut den 23. juli. Nyheten ble også omtalt på nettstedet EurekAlert.
Når vi spiser, frigjør leveren galle for å bryte ned fett slik at det kan absorberes i kroppen. Galle frigjøres i den øvre delen av tynntarmen, og reabsorberes vanligvis i den nedre delen.
Omtrent 1 av 100 personer lider imidlertid av en tilstand kjent som galleindusert diaré (eller gallemalabsorpsjon), hvor gallen ikke reabsorberes som den skal. Gallen beveger seg da videre til tykktarmen (kolon), der den kan forårsake akutt, vandig diaré – og i noen tilfeller inkontinens.
Diagnostisering av denne typen diaré er utfordrende, da det ikke finnes en rutinemessig blodprøve for det i klinisk praksis. Mange av disse pasientene får derfor diagnosen irritabel tarm-syndrom – en samlebetegnelse for ulike lidelser i fordøyelsessystemet.
Man anslår at 1 av 20 personer har IBS, og rundt én tredjedel av disse opplever diaré som hovedsymptom – der udiagnostisert galleindusert diaré kan være den egentlige årsaken.
Insulinlignende peptid 5 (INSL5)
Tidligere museforsøk har antydet at et tarmhormon kalt insulinlignende peptid 5 (INSL5) – som finnes i celler i den distale delen av tykktarmen og endetarmen – kan spille en rolle i kronisk diaré. Disse cellene frigjør hormonet når de utsettes for irritasjon fra gallesyre.
Forskerne undersøkte om dette hormonet også kunne være årsaken til kronisk diaré hos mennesker. Dette ble mulig gjennom en ny antistoffbasert test utviklet av legemiddelselskapet Eli Lilly, som samarbeidet med forskerne og gjorde det mulig å måle svært små mengder av INSL5.
I en tidligere studie fra University of Adelaide i Australia, ble det undersøkt hvordan tarmhormonet GLP-1, som brukes i medisiner for vekttap, påvirkes av gallesyre. Friske frivillige fikk et klyster med gallesyre som utløste utskillelse av GLP-1, men også forårsaket uventet diaré. Ved analyse av prøver fra denne studien fant forskerne at gallesyreklysteret førte til en midlertidig økning i INSL5-nivåene. Jo høyere nivå, desto raskere måtte deltakerne på toalettet.
Disse resultatene tyder på at INSL5 kan ha en viktig rolle i kronisk diaré. Da forskerne analyserte prøver fra pasienter med galleindusert diaré, fant de at INSL5-nivåene var nesten fraværende hos friske deltakere – men betydelig høyere hos pasientene. Jo høyere INSL5, desto mer vannholdig var avføringen.
Dr. Chris Bannon fra University of Cambridge, medforfatter av studien, uttalte:
“Dette var et svært spennende funn fordi det viser at dette hormonet kan spille en viktig rolle i symptomene ved en tilstand som ofte blir misforstått. Det betyr også at vi kanskje kan utvikle en blodprøve for å diagnostisere galleindusert diaré, dersom høye nivåer av INSL5 kun forekommer hos disse pasientene.”
Support Dawat Media Center
If there were ever a time to join us, it is now. Every contribution, however big or small, powers our journalism and sustains our future. Support the Dawat Media Center from as little as $/€10 – it only takes a minute. If you can, please consider supporting us with a regular amount each month. Thank you
DNB Bank AC # 0530 2294668
Account for international payments: NO15 0530 2294 668
Vipps: #557320
Support Dawat Media Center
If there were ever a time to join us, it is now. Every contribution, however big or small, powers our journalism and sustains our future. Support the Dawat Media Center from as little as $/€10 – it only takes a minute. If you can, please consider supporting us with a regular amount each month. Thank you
DNB Bank AC # 0530 2294668
Account for international payments: NO15 0530 2294 668
Vipps: #557320
Comments are closed.